小明明和他的孿生哥哥小鵬鵬已經(jīng)出生180多天了，前幾天，他們的媽媽驚喜地發(fā)現(xiàn)，小哥倆開始長牙齒了：在他們淺紅色的牙床上，隱約可以看到一個白色的小牙尖。面對小哥倆即將長出的第一顆小牙齒，媽媽卻犯了愁，該怎樣護理寶寶的小牙齒和他們的口腔健康呢？
乳牙萌出的時間和順序
據(jù)華西第二醫(yī)院的醫(yī)生介紹：寶寶各個牙齒的發(fā)育時間雖然不盡相同，但就每個牙齒的發(fā)育來說，都是經(jīng)過生長期、鈣化期和萌出期3個階段。牙齒萌出的時間存在著很大的個體差異，這些差異的造成，有遺傳因素的影響，也有環(huán)境因素的影響。正常情況下，女孩比男孩牙齒鈣化、萌出的時間早；營養(yǎng)良好，身體好、體重較高的寶寶比營養(yǎng)差，身體差、體重低的寶寶牙齒萌出早。寒冷地區(qū)的寶寶比溫?zé)岬貐^(qū)的寶寶牙齒萌出遲。但總的來說，寶寶6個月左右就應(yīng)該萌出第一顆牙齒，在2歲左右20顆乳牙應(yīng)該完全萌出。
如果寶寶在1周歲后仍遲遲未萌第一顆乳牙，就屬于牙齒萌出過遲，需要查找原因，首先要看是否患有“無牙畸形”，即“全部缺牙”。不過這種病癥在醫(yī)學(xué)界非常少見。
寶寶個別乳牙萌出過遲可能與佝僂病、甲狀腺功能低下以及營養(yǎng)缺乏等有關(guān)。佝僂病患者的乳牙可能推遲到出生后14、15個月才開始萌出，并往往伴有牙釉質(zhì)發(fā)育異常。
正常表現(xiàn)和異常表現(xiàn)
一般寶寶乳牙萌出的時候都會出現(xiàn)唾液量增加，愛流口水，比較喜歡咬硬的東西，哺乳時可能還會咬媽媽的乳頭，睡眠不安，這些都是寶寶牙齒萌出時的正常表現(xiàn)。
據(jù)醫(yī)生介紹：有些寶寶在牙齒萌出時會出現(xiàn)發(fā)燒、拉肚子，有時莫名其妙地氣喘，有些寶寶甚至還會痙攣或者昏迷，則是牙齒萌出時的異常表現(xiàn)。如果出現(xiàn)此類癥狀，則需要帶寶寶到醫(yī)院進行詳細檢查。
在寶寶牙齒萌出時，父母可使用安全的磨牙膠環(huán)、幫助長牙的玩具、磨牙食品等，以減輕寶寶的不適。另外，還可以在寶寶出牙時給他做臉部按摩，以放松臉部肌肉，也可起到較好的效果。
寶寶牙齒需要清理和保護
清潔寶寶小牙：孩子1歲前后，少數(shù)乳牙剛剛萌出，無法用牙刷刷牙，媽媽們可以在每次喂孩子吃完甜食后，喂一些白開水，沖走寶寶口中的食物殘渣；也可以用潔凈的紗布或脫脂棉沾上溫開水，輕輕地擦寶寶的牙齒和牙齦。
經(jīng)常檢查乳牙：一般應(yīng)每2個月就去醫(yī)院檢查一次牙齒，如果發(fā)現(xiàn)乳牙無光澤、顏色灰暗，甚至可以看見黑色齲洞，表明寶寶已經(jīng)有牙齒遭遇齲蝕，應(yīng)該去醫(yī)院就診。
糾正不良的飲食習(xí)慣：寶寶應(yīng)該多吃一些粗糙、富含粗纖維的食物，以強化牙頜系統(tǒng)的咀嚼活動，增加口腔及牙齒的自潔作用，減少牙病發(fā)生率�？刂铺枪�、甜食，不吃粘牙的奶糖。有些媽媽喜歡在睡前給寶寶喝一些果汁或牛奶，這是不正確的。由于牛奶和果汁存留在寶寶口腔內(nèi)，會產(chǎn)生有害的酸性液體，如果寶寶此時入睡，酸性液體會損害牙齒釉。在長牙期間，應(yīng)注意寶寶的不良習(xí)慣。如果寶寶經(jīng)常性地吮吸手指、吐舌頭、咬下嘴唇會引起上門牙前突，形成齙牙；寶寶只用嘴呼吸，也會引起上門牙前突；咬上嘴唇的習(xí)慣會形成“地包天”，總是用一側(cè)牙齒吃東西，會使臉的兩邊發(fā)育不對稱；睡覺時候經(jīng)常用手、肘或拳頭枕在一側(cè)的臉下，或平時喜歡用手托腮，都可能影響牙齒發(fā)育，造成牙齒畸形。
小乳牙的常見問題
1、鈣化不良表現(xiàn)：牙齒表面脫落，泛黃。
預(yù)防和治療：為使牙齒發(fā)育期有良好的鈣化，寶寶應(yīng)該增強體質(zhì)，預(yù)防疾病，適時適量補充營養(yǎng)物質(zhì)，尤其是含鈣及維生素D、A的物質(zhì)�？梢赃m當(dāng)多吃一些骨頭湯、牛奶、雞蛋、豆類、新鮮蔬菜等等，以滿足機體生長發(fā)育的需要，促進牙齒鈣化。
2、門牙受傷表現(xiàn)：門牙呈灰黑色。原因是門牙受到碰擊、創(chuàng)傷性咬合等，導(dǎo)致牙髓壞死。
預(yù)防和治療：必須盡早進行牙髓治療，有必要的配合漂白后進行修補。黑牙根是牙垢，是由于牙石堆積造成的。這些黑色物及牙垢、牙石應(yīng)定期清除，最少一年一次清除干凈，以免剌激牙齦引起炎癥及出血，或引起齲齒。父母應(yīng)該在日常生活中為寶寶創(chuàng)造一個安全的生活環(huán)境，不讓寶寶的牙齒受傷。
3、乳牙“地包天”表現(xiàn)：前牙反頜或下頜前突畸形，下前牙覆蓋了上前牙。
預(yù)防和治療：應(yīng)該去醫(yī)院給寶寶裝上矯正器，最理想的矯正牙齒時間是在恒牙全部換上之后。
4、乳牙齲病表現(xiàn)：牙齒變色、脫鈣、布滿小洞甚至缺損。
預(yù)防和治療：乳牙齲病重在預(yù)防，應(yīng)該定期檢查寶寶口腔。寶寶每次進食后都要漱口，不能含著奶瓶入睡。另外，還可以局部涂抹氟化物防蛀。
