北京中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結合醫(yī)院主任醫(yī)師張思萊
鈣是構成人體的重要組成部分，占人體重量的1.5\\%~2.0\\%。其中99\\%存在骨骼和牙齒中。
鈣的主要功能：
構成骨骼，牙齒。神經(jīng)興奮性的維持；血液凝固；肌肉收縮和舒張；腺體的分泌；對多種酶有激活作用。
鈣主要受甲狀旁腺素（PTH），和降鈣素（CT），與1，25（OH）-D3的共同調節(jié)，鈣的吸收也需要一定的磷，磷缺乏也會影響鈣的吸收。鈣，磷的比例為2：1，所以也要吃含一定比例磷的食品。鈣的排泄主要是通過腸道與泌尿系統(tǒng)，皮膚汗液也有一定量的排出。
維生素D的主要功能：
與甲狀旁腺共同作用，維持血鈣的水平穩(wěn)定，它是鈣磷代謝的重要的調節(jié)因子之一，維持鈣和磷的正常水平。這對正常骨骼的礦化，肌肉收縮，神經(jīng)傳導以及體內所有細胞的功能都是必須的，同時維生素D還具有免疫調節(jié)功能，可改變機體對感染的反應。
嬰兒因處于快速生長發(fā)育期，對維生素D的需求量相對較大。母乳中維生素D的水平較低。維生素D既可由膳食供給又可經(jīng)暴露日光的皮膚合成。
如果小嬰兒 缺乏鈣同時也缺乏維生素D，那么就出現(xiàn)骨質軟化癥和佝僂病，表現(xiàn)：多汗，易驚甚至出現(xiàn)手足搐搦。久之骨質軟化導致乒乓球頭顱，肋緣外翻，串珠，手鐲，X，O腿 。
根據(jù)2000年10月中國營養(yǎng)學會推薦的攝入量 ：
0~6個月：純母乳喂養(yǎng)一天需要 300毫克， 人工喂養(yǎng)的嬰兒考慮到非母乳來源
的鈣吸收率較低故定為400毫克/天。
6月~1歲：因為母乳攝入量明顯減少，鈣的濃度也相應的減低，輔食增多，考慮到鈣增長需要及輔食鈣吸收率較低的原因，定為400毫克/天 。
1~3歲： 需要 鈣600毫克/天。
維生素D每天需要量0~10歲是400國際單位。
試舉例：
●0~6個月的孩子，純母乳喂養(yǎng)，在生后15天，開始每天給予維生素D400國際單位，不用額外的補充鈣。
●0~6個月的孩子，是人工喂養(yǎng)，吃的是惠氏的愛兒樂，每天總量是700毫升。惠氏的愛兒樂每100毫升奶含有鈣是46毫克，維生素D43國際單位。因此這個孩子從惠氏的愛兒樂中獲得鈣322毫克，維生素D300國際單位，因此需要補充鈣近100毫克，維生素D100國際單位。你可以給孩子10\\%的葡萄糖酸鈣口服液10毫升（含鈣90毫克）。伊可欣3天一�；蚩蔂栘愗惗嘁惶煲坏�。
●7~12個月的孩子，是純母乳喂養(yǎng)，每天需要額外補充鈣100毫克，維生素D400國際單位 。
●7~12個月的孩子，是人工喂養(yǎng)，每天吃800毫升的惠氏健兒樂。因為惠氏健兒樂每100毫升中含有鈣115毫克 ，維生素D是43國際單位，因此不用補充鈣劑，可以補充維生素D100國際單位，伊可新3天一粒或可爾貝貝多一天一滴。
●1歲~3歲，孩子吃的 是惠氏幼兒樂，每天吃400毫升。因為惠氏幼兒樂每100毫升中含有鈣是100毫克，維生素D是50國際單位。因此孩子從奶中獲得鈣400毫克，維生素 D是200國際單位。不足的部分就要從膳食中和外出日照中獲取。如果孩子的飲食不合理或者光照的時間不夠，可以另外補充鈣和維生素D。
注：雅培公司生產(chǎn)的喜康寶，培樂1，100毫升的奶里含鈣53毫克，VD41國際單位恩美力，培樂2，100毫升的奶中含鈣115毫克，VD41國際單位。小安素100毫升的奶中含有鈣98毫克，VD51國際單位。
美贊臣公司生產(chǎn)安嬰兒100毫升的奶里含有鈣 45 毫克，VD 40國際單位。安嬰兒A+100毫升奶里含有鈣45 毫克，VD 40國際單位。安嬰寶100毫升奶里含有鈣 119 毫克，VD41國際單位。安兒寶100毫升奶里含有鈣 113 毫克，VD47 國際單位。安兒健100毫升奶里含有鈣 毫克，VD 國際單位。
哪些食物中含鈣多呢\?
蝦米皮 2000MG/100G
全脂牛奶粉 1030
海帶 1177
蝦米 882
芝麻醬 870
牛奶 120
黃豆 367
豆腐 251
紫菜 270
木耳 357
黃花菜 465
蛋黃 134
帶魚 132
目前市場上鈣產(chǎn)品很混亂，廠家紛紛做廣告，我在這里簡單說說各種鈣：
碳酸鈣制劑 100毫克含鈣離子40毫克
醋酸鈣制劑 23
乳酸鈣 13
檸檬酸鈣 30
蘇糖酸鈣 13
各種牦牛壯骨鈣 10
葡糖酸鈣 9
所有的鈣制劑最好的才吸收40\\%，即碳酸鈣。如葡萄糖酸鈣吸收9\\%，磷酸鈣23\\%，乳酸鈣32\\%，氯化鈣23\\%，檸檬酸鈣30\\%，牛奶鈣31\\%，其中葡萄糖酸鈣，乳酸鈣，檸檬酸鈣，牛奶鈣屬于有機鈣易于吸收，但含量小。其它為無機鈣對胃有刺激，但是含量大。根據(jù)自己孩子的情況酌情選用。
