3歲的童童近幾天突然沒精打采的,發(fā)熱,晚上睡覺時還一個勁兒地?fù)习W癢,媽媽仔細(xì)一看,童童身上起了許多小紅點(diǎn),還有一些小水皰。童童有皮膚過敏癥,家里常備著抗過敏的地塞米松軟膏,媽媽想可能又是過敏了,趕快給他抹了一點(diǎn)。誰知第二天水皰越起越多,鼓得亮晶晶的,額頭上還起了好幾個,媽媽決定趕快帶童童去看醫(yī)生。
醫(yī)生仔細(xì)看過童童身上的水皰后,對他媽媽說,童童不是一般的過敏,而是正在出水痘,而且又錯用了含激素類的軟膏,導(dǎo)致水痘蔓延。醫(yī)生告訴童童的媽媽,水痘屬于病毒感染,應(yīng)該使用抗病毒類藥物,激素類藥物由于抑制炎性反應(yīng),會降低抵抗力,常導(dǎo)致 病毒進(jìn)一步擴(kuò)散,加重癥狀,童童就屬于這種情況。
認(rèn)識水痘
水痘是小寶寶們最常見的出疹性傳染病。是由水痘病毒引起的,經(jīng)呼吸道傳染是主要傳播途徑。另一種是接觸傳染,接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。多見于1~6歲的寶寶,水痘傳染性很強(qiáng),常在托兒所、幼兒園等兒童集體中流行。
水痘起病時可出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身不適等現(xiàn)象,經(jīng)過數(shù)小時至1天,皮膚上出現(xiàn)皮疹,也有的并不出現(xiàn)上述癥狀而直接出皮疹。皮疹先出現(xiàn)在頭部和軀干,逐漸蔓延到四肢。開始出的為紅色小丘疹。經(jīng)1~2天變成橢圓形、綠豆大小的水泡,水泡周圍呈淡紅色。3~4天泡疹干縮結(jié)癡,1~3周癡皮脫落。癡蓋很表淺,不留疤痕。因皮疹是在發(fā)病后一批批陸續(xù)出現(xiàn)的,所以在寶寶皮膚上可見到丘疹、皰疹、痂皮同時存在,這是水痘疹的特點(diǎn)。
家庭護(hù)理要點(diǎn)
1.患了水痘的寶寶一經(jīng)確診,要立即在家隔離直至全部結(jié)痂。水痘雖然癥狀較輕,一般都能順利恢復(fù),但它的傳染性很強(qiáng),而且水痘在目前還未普遍施行自動免疫,因此預(yù)防水痘,主要靠隔離好寶寶,盡可能避免健康兒童與患水痘的寶寶接觸。
2.發(fā)熱時要讓寶寶休息,吃富有營養(yǎng)易消化的飲食,要多喝開水和果汁水。
3.囑咐和管理寶寶不要用手抓破痘疹,特別是注意不要抓破面部的痘疹,以免皰疹被抓破化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下疤痕。為了防止這一情況發(fā)生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清潔。可縫制一副毛邊向外的手套,戴在寶寶手上。如果皰疹破了,可涂1%的紫藥水,如有化膿可涂抗生素軟膏。
4.寶寶的被褥要勤曬,衣服要清潔寬大,防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子,而造成過熱引起疹子發(fā)癢。
5.個別水痘寶寶可合并發(fā)生肺炎、腦炎。如發(fā)現(xiàn)寶寶高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,應(yīng)及時找醫(yī)生診治。
專家提醒:
1.有的家長錯誤地認(rèn)為水痘出的越多越好,因而一味地給孩子吃透表發(fā)疹的藥,這樣做的結(jié)果是導(dǎo)致全身水痘密集,使病情加重,孩子會感到奇癢難忍,煩躁不安,甚至用手去抓,輕者會留下疤痕,重者可能造成細(xì)菌由局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán),并在血液中生長繁殖引起敗血癥。
2.正在使用腎上腺皮質(zhì)激素治療其他疾病的孩子,和患有濕疹或其他皮膚病比較重的孩子,以及傷口面積較大的外科寶寶,更應(yīng)千方百計避免與水痘寶寶接觸。因?yàn)檫@些寶寶如果發(fā)生了水痘,病情很嚴(yán)重。
水痘的預(yù)防
患者應(yīng)呼吸道隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止。在集體機(jī)構(gòu)中,對接觸病人的易感者應(yīng)留驗(yàn)3周(可自接觸后第11天起觀察)。被病人呼吸道分泌物或皮疹內(nèi)容物污染的空氣、被服和用具,應(yīng)利用通風(fēng)、紫外線照射、曝曬、煮沸等方法消毒。
接種水痘疫苗
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,如成人患帶狀皰疹,沒有很好的隔離也會傳染給小兒而發(fā)生水痘。水痘的傳染性很強(qiáng),一旦接觸了患水痘的病人,間隔15天左右即可發(fā)病;疾『罂捎邪l(fā)熱、全身起不同形狀的皮疹,有丘疹、水皰、結(jié)痂,分批出現(xiàn),從頭面部開始,逐漸蔓延到全身。這些皮疹奇癢,抓破后很容易繼發(fā)細(xì)菌感染,如感染嚴(yán)重的在病愈后皮膚上可留有瘢痕。
接種水痘疫苗是預(yù)防水痘的最好方法,目前我國使用的水痘疫苗是經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)的威可檬水痘減毒活疫苗,屬于非血液性減毒活疫苗,具有良好的免疫效果,在接種1次后,體內(nèi)血清抗體的轉(zhuǎn)陽率可達(dá)98.6%并可維持2年。這種疫苗也可預(yù)防成年人的帶狀皰疹。在小兒達(dá)1歲時即可接種威可檬水痘減毒活疫苗,在小兒的上臂外側(cè)三角肌附著處進(jìn)行皮下注射,必須單獨(dú)注射,不能與其他疫苗混合在同一針管中注射。
醫(yī)生仔細(xì)看過童童身上的水皰后,對他媽媽說,童童不是一般的過敏,而是正在出水痘,而且又錯用了含激素類的軟膏,導(dǎo)致水痘蔓延。醫(yī)生告訴童童的媽媽,水痘屬于病毒感染,應(yīng)該使用抗病毒類藥物,激素類藥物由于抑制炎性反應(yīng),會降低抵抗力,常導(dǎo)致 病毒進(jìn)一步擴(kuò)散,加重癥狀,童童就屬于這種情況。
認(rèn)識水痘
水痘是小寶寶們最常見的出疹性傳染病。是由水痘病毒引起的,經(jīng)呼吸道傳染是主要傳播途徑。另一種是接觸傳染,接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。多見于1~6歲的寶寶,水痘傳染性很強(qiáng),常在托兒所、幼兒園等兒童集體中流行。
水痘起病時可出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身不適等現(xiàn)象,經(jīng)過數(shù)小時至1天,皮膚上出現(xiàn)皮疹,也有的并不出現(xiàn)上述癥狀而直接出皮疹。皮疹先出現(xiàn)在頭部和軀干,逐漸蔓延到四肢。開始出的為紅色小丘疹。經(jīng)1~2天變成橢圓形、綠豆大小的水泡,水泡周圍呈淡紅色。3~4天泡疹干縮結(jié)癡,1~3周癡皮脫落。癡蓋很表淺,不留疤痕。因皮疹是在發(fā)病后一批批陸續(xù)出現(xiàn)的,所以在寶寶皮膚上可見到丘疹、皰疹、痂皮同時存在,這是水痘疹的特點(diǎn)。
家庭護(hù)理要點(diǎn)
1.患了水痘的寶寶一經(jīng)確診,要立即在家隔離直至全部結(jié)痂。水痘雖然癥狀較輕,一般都能順利恢復(fù),但它的傳染性很強(qiáng),而且水痘在目前還未普遍施行自動免疫,因此預(yù)防水痘,主要靠隔離好寶寶,盡可能避免健康兒童與患水痘的寶寶接觸。
2.發(fā)熱時要讓寶寶休息,吃富有營養(yǎng)易消化的飲食,要多喝開水和果汁水。
3.囑咐和管理寶寶不要用手抓破痘疹,特別是注意不要抓破面部的痘疹,以免皰疹被抓破化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下疤痕。為了防止這一情況發(fā)生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清潔。可縫制一副毛邊向外的手套,戴在寶寶手上。如果皰疹破了,可涂1%的紫藥水,如有化膿可涂抗生素軟膏。
4.寶寶的被褥要勤曬,衣服要清潔寬大,防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子,而造成過熱引起疹子發(fā)癢。
5.個別水痘寶寶可合并發(fā)生肺炎、腦炎。如發(fā)現(xiàn)寶寶高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,應(yīng)及時找醫(yī)生診治。
專家提醒:
1.有的家長錯誤地認(rèn)為水痘出的越多越好,因而一味地給孩子吃透表發(fā)疹的藥,這樣做的結(jié)果是導(dǎo)致全身水痘密集,使病情加重,孩子會感到奇癢難忍,煩躁不安,甚至用手去抓,輕者會留下疤痕,重者可能造成細(xì)菌由局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán),并在血液中生長繁殖引起敗血癥。
2.正在使用腎上腺皮質(zhì)激素治療其他疾病的孩子,和患有濕疹或其他皮膚病比較重的孩子,以及傷口面積較大的外科寶寶,更應(yīng)千方百計避免與水痘寶寶接觸。因?yàn)檫@些寶寶如果發(fā)生了水痘,病情很嚴(yán)重。
水痘的預(yù)防
患者應(yīng)呼吸道隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止。在集體機(jī)構(gòu)中,對接觸病人的易感者應(yīng)留驗(yàn)3周(可自接觸后第11天起觀察)。被病人呼吸道分泌物或皮疹內(nèi)容物污染的空氣、被服和用具,應(yīng)利用通風(fēng)、紫外線照射、曝曬、煮沸等方法消毒。
接種水痘疫苗
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,如成人患帶狀皰疹,沒有很好的隔離也會傳染給小兒而發(fā)生水痘。水痘的傳染性很強(qiáng),一旦接觸了患水痘的病人,間隔15天左右即可發(fā)病;疾『罂捎邪l(fā)熱、全身起不同形狀的皮疹,有丘疹、水皰、結(jié)痂,分批出現(xiàn),從頭面部開始,逐漸蔓延到全身。這些皮疹奇癢,抓破后很容易繼發(fā)細(xì)菌感染,如感染嚴(yán)重的在病愈后皮膚上可留有瘢痕。
接種水痘疫苗是預(yù)防水痘的最好方法,目前我國使用的水痘疫苗是經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)的威可檬水痘減毒活疫苗,屬于非血液性減毒活疫苗,具有良好的免疫效果,在接種1次后,體內(nèi)血清抗體的轉(zhuǎn)陽率可達(dá)98.6%并可維持2年。這種疫苗也可預(yù)防成年人的帶狀皰疹。在小兒達(dá)1歲時即可接種威可檬水痘減毒活疫苗,在小兒的上臂外側(cè)三角肌附著處進(jìn)行皮下注射,必須單獨(dú)注射,不能與其他疫苗混合在同一針管中注射。