主持人：各位網(wǎng)友，大家好！歡迎光臨搜狐母嬰直播間，我是主持人芯蕊，今天的訪談題目是嬰兒生長發(fā)育問題交流。我們非常有幸的請到了中日周忠蜀：大家好！
主持人：周老師好！現(xiàn)在大多數(shù)父母對自己孩子的生長發(fā)育十分關(guān)心，想請您評價一下嬰兒在生長發(fā)育過程中有沒有具體的指標可以供大家參考，比如身高、體重、出牙發(fā)育的情況等等？
周忠蜀：嬰兒生長發(fā)育時期包括很多方面的評估，可以是體格的評估、智力的評估等等。我們一般所說的生長發(fā)育的評估在體重、身高、出牙等方面都有評估，但是個體的差異很大，有共性的東西也有個體的東西。所以對于家長來說掌握共性的東西，要根據(jù)小孩的個性看，一般正常的生長發(fā)育就可以。
主持人：那有沒有相關(guān)冊平生長發(fā)育的公式，方便家長來估算一下呢？
周忠蜀：比如，體重和身高是體現(xiàn)小孩生長發(fā)育很重要的指標。那么，一般的小孩出生的新生兒正常在2500克到4000克。
主持人：如果將克轉(zhuǎn)換成斤是多少呢？
周忠蜀：就是5斤到8斤，這就是正常小孩的出生體重。低于了5斤、大于了8斤，一個叫做低出生體重兒，一個就叫做巨大兒。
我們現(xiàn)在說正常的新生兒體重的測評公式是：出生體重+月齡（小于6個月的）×0.6（或者0.7）。
現(xiàn)在孩子的體格隨著人們的生活水平的提高而提高，發(fā)育增加了以后，新生兒體重乘以0.7（就是嬰兒提升體重+月齡×0.7），這就是小孩的標準體重。
主持人：為方便家長朋友們理解，請周老師舉個計算實例可以嗎？
周忠蜀：好的，比如孩子現(xiàn)在是5個月，出生體重是3公斤，就是3+5×0.7，他達到了6.5公斤就算正常了。一般情況下，我們看到現(xiàn)在小孩體重大的比較多。
主持人：剛才周老師講的是新生兒體重的測評公式，那么等孩子再大一些還是沿用這個公式嗎？
周中蜀：新生兒一直到大約2歲孩子的體重是那么計算的。2歲以后的體重公式是，年齡×2+8。
有個簡單方法，比如孩子1歲10公斤左右，2歲就是12公斤，3歲就是14公斤，4歲就是16公斤，增加一歲增加2公斤。這個方法特別好算，所以有時候去醫(yī)院一看大夫算藥劑量會覺得他算的特快。即使你不告訴醫(yī)生孩子的體重，他一看這個小孩差不多到了某個年齡了，就會按照某個年齡的標準計量開藥。當然，前提是這個孩子不是特別胖，特別胖的會相應(yīng)地加一點劑量。
主持人：那么，身高方面我們該如何計算呢？
周忠蜀：身高是這樣算的，孩子出生的時候，一般是50厘米，前3個月一般要長到11到12厘米，后9個月也跟前3個月差不多，也長到11到12厘米左右，初步算一下這個就可以得到數(shù)值了。到了1歲的時候，可能身高就是75公分左右。以后就是年齡×7+70，就是他的標準身高了。
主持人：平常0到1歲的小寶寶會長的快一些，到1歲以后好像相對體重、身高長的都不是特別快，這是為什么呢？
周忠蜀：剛剛說生后3個月長的特別快，能長到生后3個月到12個月的長度，主要是體格內(nèi)分泌的原因造成的。
人的生長有兩個高峰期，一個是嬰兒期的前3個月，另一個高峰就是青春期。因此，平常我們看到0到1歲的小寶寶會長的快一些。
主持人：也就是說1歲以后，孩子就不會像在0到1歲的時候發(fā)育得那么快，這種情況屬于正�，F(xiàn)象，對嗎？
周忠蜀：對，是正常的�？偟膩碚f1歲以內(nèi)長的很快，但是1歲以內(nèi)的前3個月最快，1歲以后就慢一些了，青春期以后又開始快起來了，有兩個生長高峰，這是人類生長的規(guī)律。
主持人：剛剛周老師提到不同的喂養(yǎng)方式也會對孩子的成長發(fā)育有一些影響�，F(xiàn)在常有一些現(xiàn)象就是，同時出生的孩子，母乳喂養(yǎng)的孩子體重和身高都比較小，屬于正常偏下；而采用奶粉喂養(yǎng)的孩子體重和身高會偏高一些，這是為什么呢？
周忠蜀：我們發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)有一些優(yōu)點，營養(yǎng)吸收都挺合理的。現(xiàn)在的嬰兒奶粉都是按照母乳化做的，可能里面含有的一些蛋白質(zhì)、熱卡方面會比純母乳相對高一些，所以吃奶粉的孩子比吃母乳的孩子體重增加的快一些。
比如在母乳不夠的情況下，希望早產(chǎn)兒的體重長的快一點，加一些奶粉喂養(yǎng)就會長的快一些。
主持人：體重和身高跟嬰兒生長發(fā)育的關(guān)系我們已經(jīng)基本了解了，那么出牙和孩子的成長發(fā)育又存在怎樣的聯(lián)系呢？
周忠蜀：關(guān)于出牙，最多見的一般規(guī)律性的出牙是6個月開始出，但是早出牙的情況也可能出現(xiàn)在4個月的時候，甚至有新生兒剛出生就有牙齒的現(xiàn)象，當然，那是個別的小孩。出牙比較早的就是4個月開始出牙，但是也有晚到8、9個月沒出牙的。
主持人：有的網(wǎng)友說自己的孩子到了1歲的時候上牙還沒有出，這屬于正常現(xiàn)象嗎？
周忠蜀：這種情況有，基本屬于正常現(xiàn)象，不過，1歲還沒有出牙就等于牙齒發(fā)育比較遲了。有些孩子牙出的很晚，很慢，有的孩子牙出的很早，有的出的晚的孩子牙很快就長出來了。
一般常規(guī)情況下，嬰兒期的時候，用孩子的月齡減4~6是出牙的正常狀況。一般下牙出的快一些，上牙慢一些，大概2歲左右乳牙20顆就出齊了。
網(wǎng)友：我女兒今年9個月，5個月的時候出兩顆下牙，到現(xiàn)在上牙還沒有出，這是怎么回事？
周忠蜀：這種情況不用擔心。在孩子牙出的比較慢的時候，常常在出牙之后，上面的萌牙就要開始出了（有個別孩子會晚一些），這個過程當中要注意一下他生長發(fā)育比較快的時間里，鈣和其他營養(yǎng)物質(zhì)跟上了沒有，這些正常的話，不用著急，慢慢就會出來了。
友好醫(yī)院的兒科主任周忠蜀老師。周老師是中日友好醫(yī)院兒科主任，醫(yī)學博士、主任醫(yī)師、北京大學醫(yī)學部教授、中國協(xié)和醫(yī)科大學博士生導師。首先請周老師向大家打個招呼。
