不少家長(zhǎng)因?yàn)樽约汉⒆拥纳砀卟蝗缙渌g人而心事重重。上海瑞金醫(yī)院兒科內(nèi)分泌專家王偉教授告訴我們,孩子的身高與適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、合理的營(yíng)養(yǎng)、充足的睡眠和遺傳因素均有關(guān)。身材矮小并不可怕,重要的是要找出原因,及早診治,讓孩子能夠健康地成長(zhǎng)。
1、了解孩子正常的生長(zhǎng)過(guò)程
正常兒童的生長(zhǎng)都要經(jīng)歷三個(gè)階段,每個(gè)階段各有特征:第一階段從出生至2歲,又叫快速生長(zhǎng)期。出生后的頭三個(gè)月是人體整個(gè)生長(zhǎng)階段長(zhǎng)得最快的時(shí)期。第二階段從2歲到青春期開(kāi)始,也稱穩(wěn)定生長(zhǎng)期。這個(gè)時(shí)期的生長(zhǎng)速度相當(dāng)穩(wěn)定,每年長(zhǎng)高5-7厘米。第三階段為青春期,通常會(huì)持續(xù)4-5年。女孩的青春期躥長(zhǎng)一般出現(xiàn)在11-12歲,以每年6-11厘米的速度生長(zhǎng)。而男孩的青春期躥長(zhǎng)則出現(xiàn)在13-14歲,以每年7-12厘米的速度生長(zhǎng)。上述不同階段的身高增長(zhǎng)受諸多因素影響,其中包括內(nèi)分泌(生長(zhǎng)激素、甲狀腺素、性激素等)、營(yíng)養(yǎng)、生活環(huán)境和方式及遺傳因素等。
已知人體的生長(zhǎng)與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)。除上述很多兒童矮小病因外,較為常見(jiàn)的病因是后天因素所致,所以王教授強(qiáng)調(diào),給予藥物治療同時(shí)還要培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和創(chuàng)造良好的生活環(huán)境,可歸納為四句話:合理營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),充足睡眠,定期監(jiān)測(cè)。
合理營(yíng)養(yǎng)是保證生長(zhǎng)的物質(zhì)基礎(chǔ),長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良可影響骨頭的成熟度及長(zhǎng)度。但是過(guò)度營(yíng)養(yǎng)的肥胖兒,特別是盲目攝入各種補(bǔ)品者,常伴隨發(fā)育提前,最終身高不一定更高。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)身體發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)的重要因素之一。經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)有利于骨骼鈣磷代謝,加速礦物質(zhì)的骨內(nèi)沉積,使骨密度增加,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。但長(zhǎng)期過(guò)度超負(fù)荷活動(dòng),容易造成軟骨損傷、肌肉勞損,并不能進(jìn)一步加速生長(zhǎng)發(fā)育。
充足睡眠睡眠時(shí)間與年齡、習(xí)慣有關(guān),而且個(gè)體間差異很大。年齡越小,睡眠時(shí)間越長(zhǎng)。睡眠可以保證身體和大腦休息,保證體力,兒童因其生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn),應(yīng)保證相應(yīng)年齡的充足睡眠時(shí)間。
定期監(jiān)測(cè)除了每天的治療外,還需要至少每三個(gè)月到醫(yī)院測(cè)量孩子身高,觀察孩子的生長(zhǎng)情況。
2、留心帶孩子就醫(yī)的時(shí)機(jī)
首先,家長(zhǎng)要了解如何判斷孩子的生長(zhǎng)是否正常。每個(gè)孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中都會(huì)沿著固有的特定軌道,某些外界因素及疾病可能會(huì)導(dǎo)致孩子的生長(zhǎng)發(fā)育偏離正常軌道。身材低于本民族、本地區(qū)健康同年齡同性別兒童平均身高負(fù)兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下或第三百分位數(shù)以下者、年生長(zhǎng)速度(厘米/年)低于4-5厘米,方可認(rèn)為存在身材矮小的可能性。如果孩子的身高生長(zhǎng)出現(xiàn)上述限定標(biāo)準(zhǔn)范圍,家長(zhǎng)可要多留個(gè)心眼,不妨咨詢一下兒科內(nèi)分泌方面的專家,證實(shí)是否存在生長(zhǎng)缺陷問(wèn)題。
導(dǎo)致孩子身材矮小的病因很多,找出自己孩子身高增長(zhǎng)缺陷的原因是矯治或干預(yù)身高落后的重要前提,上醫(yī)院求助?漆t(yī)師不失為一種明智的方法。王偉教授認(rèn)為:兒童矮小主要有內(nèi)分泌和非內(nèi)分泌兩個(gè)方面的原因。內(nèi)分泌原因主要包括生長(zhǎng)激素分泌不足、性早熟、甲狀腺功能低下癥、庫(kù)興綜合征;非內(nèi)分泌因素則包括遺傳及體質(zhì)因素、出生時(shí)體重過(guò)輕、營(yíng)養(yǎng)不足方面的原因,或其他器質(zhì)性疾病、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征、軟骨發(fā)育不良、情緒低落等心理障礙。醫(yī)生在詢問(wèn)了孩子的家庭、飲食、睡覺(jué)、日常習(xí)慣、學(xué)習(xí)成績(jī)等各種情況,對(duì)孩子進(jìn)行全身檢查后,一般會(huì)找到導(dǎo)致孩子生長(zhǎng)缺陷的原因所在,比如是兒童原發(fā)性“生長(zhǎng)激素缺乏癥”,就要給予補(bǔ)充基因重組人生長(zhǎng)激素替代治療,使孩子體內(nèi)缺乏的生長(zhǎng)激素達(dá)到正常水平。