主持人：在嬰兒成長發(fā)育過程中，脊柱發(fā)育也是一個很熱門的話題，那么，嬰兒期的脊柱發(fā)育應該注意一些什么情況呢？
周忠蜀：小嬰兒期是可塑性特別大的時期，骨骼發(fā)育沒有成熟、沒有定型。
我們成年之后很多人脊柱側(cè)彎、背駝，這其實都是嬰幼兒期生長發(fā)育不正常引起的。抱著小孩睡覺，這樣小孩的脊柱是彎著的。因為小孩生長發(fā)育過程中有頸曲彎曲，有自然的S型的脊柱側(cè)彎的情況。有的家長說我的小孩就不能放在床上睡覺，要抱著睡覺。其實這種習慣很不好，有很多害處。別的先不說，光就脊柱發(fā)育這方面來說，抱著睡覺對孩子的發(fā)育就有影響，長久這樣彎著就會讓脊柱彎曲，它不是自然的發(fā)展過程，結(jié)果造成家長抱著的姿勢怎么樣，孩子的脊柱就會怎么樣彎曲。
主持人：比如還有家長有喜歡托著小孩坐著的習慣是不是也不好?
周忠蜀：讓孩子練習坐可以，但是要注意度。比如6個月的小孩可以坐了，但是不要總讓他練習坐。他會了，就說明他神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育挺好的，但是要分時間。比如，5個多月的孩子想讓他提前練坐，小孩這個時期的脊柱本來就沒有發(fā)育直，坐不穩(wěn)就會彎，也會影響脊柱的發(fā)育。因此，不主張小孩早練習坐。
網(wǎng)友（可可媽）：醫(yī)生，您好！我家寶寶第4個月了，總喜歡坐或者站起來，但是聽朋友說寶寶不能總站或者坐，這樣容易變形，是不是這樣？
周忠蜀：4個月的時候小孩總坐，有的時候家長抱著可以托著點，適當?shù)淖儞Q一些體位，沒有關(guān)系的。因為在3個月、2個月的時候，小孩橫著得抱，豎著抱豎不起來。到3、4個月的時候小孩喜歡坐，為什么？因為家長橫著抱的時候孩子看的視野很局限，到3、4個月大，孩子就想把世界看的更多一點了，自己愿意坐起來看。
但是注意不要長久的一個姿勢，抱的時候要注意，不要影響小孩脊柱發(fā)育。多活動活動沒關(guān)系的，這時候他本身是愿意豎起來的。孩子的脖子豎了之后，抱起來的時候四方都可以看到，橫著只能往天上看，所以他愿意坐起來看四周。
還有站的時候，有些小孩到4個月、6個月的時候會跳，他在直立的時候想跳的話，你給他腋下使個勁，要壓在那兒腿很軟，骨頭還沒有長成的時候，上面骨頭很重就容易出現(xiàn)壓彎，出現(xiàn)O型腿和X腿，一般行走站立之后容易出現(xiàn)0型腿、X腿，小孩一般不主張早站、早坐，主張多爬，對智力的發(fā)育、對以后走路有幫助。
主持人：那么寶寶的腰大概在什么時候能自己直起來？
周忠蜀：6個月會坐，抱起來腰就是直的，但是說的這個直不是筆直的，因為人的腰真的筆直了就麻煩了。腰有幾個S型彎曲，比如腰曲這個地方，完全直是不行的，意思就是說能坐起來了，坐是6個月會坐。
主持人：很多網(wǎng)友都在反映，說孩子在幾個月大，尤其是2個月的時候腿老是彎曲伸不直，這種情況正常嗎？
一般，家長們都用“小腿是彎的”來形容，就是說孩子的小腿是呈O型的。
周忠蜀：對，正常的小孩的腿都是O型，朝內(nèi)彎的。實際上沒有站立的時候，小孩的腿正常就是彎的，不是完全筆直的，小腿如果真筆直了是不正常的。這個時候小腿都有彎度，家長不要擔心是O型或者X型腿，一般O型和X型腿是直立之后缺鈣引起的，一般2個多月打，這個不是異常的。當然如果特別彎，要說兩個腿不對稱，左右也不一樣，就需要到醫(yī)院看看是不是先天發(fā)育的問題，一般情況下不是直的，就是稍微有點彎曲，那是正常的。
主持人：嬰兒期需要補鈣跟微量元素嗎？會不會對生長發(fā)育造成影響？
周忠蜀：一般來說在國內(nèi)的，當然國外都吃配方奶粉，他們都不太主張補鈣，但是國內(nèi)可能環(huán)境不一樣，日照、飲食各方面不一樣，一般我們現(xiàn)在是生后2周以后開始補鈣，就是滿月以前，就是生后2周以后就可以適當補鈣了，主要是補維生素D。
主持人：補鈣是不是吃平常意義上的那種藥片就可以，還是說食補？
周忠蜀：有些食補能夠行也可以，一般少量補點藥片也可以的，還是有些個體差異。
主持人：那么，嬰兒喝母乳和吃配方奶粉所補的鈣量應該是不一樣的吧？
周忠蜀：吃母乳的話需要媽媽補一點，媽媽的母乳吸收的好一些，鈣鱗比例比較好一些，容易吸收，尤其是配方奶粉，牛奶里面的營養(yǎng)比例比較合適，但是有些吸收不了。
主持人：像母乳喂養(yǎng)，鈣的需求量是不一樣的吧？
周忠蜀：對，可能跟每個人的吸收有關(guān)系。還有，不是關(guān)鍵注意補鈣，關(guān)鍵是補維生素D，有些轉(zhuǎn)換維生素D酶發(fā)育不太完善，這個時候適當?shù)难a點維生素D。
網(wǎng)友：孩子不吃奶粉怎么辦，會不會造成營養(yǎng)不良或者影響身高跟智力？
周忠蜀：不知道孩子多大了，一般母乳喂養(yǎng)不吃奶粉也可以的，如果沒有母乳，媽媽要上班或者媽媽有疾病不能夠給他母乳可以給他奶粉。我們有時看到小孩的媽媽到一定時候要斷奶了，就要開始給孩子換奶粉了，小孩堅決不吃，而且折騰，為什么？就是因為從小沒有養(yǎng)成吃奶瓶的習慣，孩子認準了這種味道，就不認奶瓶或者奶粉的味道，這種就需要逐步的訓練。
主持人：那么母乳有沒有什么好的替代品？
周忠蜀：再好的替代品，比蛋白質(zhì)，還是奶粉里面多，比如豆奶孩子也不一定吃的，一般孩子不是那種腹瀉、過敏體質(zhì)不用這種替代。如果孩子斷奶早，像碳水化合物，消化淀粉酶發(fā)育不是特別好，也不能替代，再大了之后就添加輔食了。
